Man's Gang froda il programma di assicurazione sanitaria del datore di lavoro

Kasim Mughal, 35 anni, di Leeds, è stato incarcerato per 30 mesi il 30 agosto 2019, per aver orchestrato una truffa contro il regime di assicurazione sanitaria del suo datore di lavoro.

Lui e altri cinque hanno fatto una serie di false affermazioni mediche contro il pacchetto di benefici medici della loro azienda.

Il gruppo di lavoratori della sede dell'azienda alimentare Arla a Leeds ha presentato false richieste di assistenza medica. Questi includevano cure odontoiatriche, cura degli occhi, cura dei piedi e degenze ospedaliere che non avevano mai avuto.

Per sostenere le affermazioni, Mughal ha fornito alla compagnia di assicurazioni Simply Health fatture fasulle dalle pratiche da cui ha affermato di aver ricevuto il trattamento. In totale, ha sostenuto £ 1,061, anche se £ 785 gli sono stati effettivamente pagati.

Aveva presentato gli altri cinque alla sua attività criminale e in alcuni casi Mughal diede loro le false fatture che usava per sostenere le loro affermazioni.

Mughal aveva affermato che la frode dell'assicurazione sanitaria di Arla era "diffusa nella compagnia".

La Leeds Crown Court ha sentito che il gruppo ha tratto profitto dalla truffa presentando fatture a Simply Health per un periodo di otto mesi. Hanno poi diviso i soldi con Mughal.

In un caso, Mughal ha istituito una polizza a nome di un lavoratore Arla che non era a conoscenza dell'esistenza della polizza o che le affermazioni venivano fatte a suo nome.

Il gruppo è riuscito a richiedere 12,232 sterline nel corso dei mesi, anche se alcune delle somme che hanno cercato di ottenere non sono state completamente pagate.

L'IFED (Insurance Fraud Enforcement Department) della polizia della città di Londra ha indagato sull'attività fraudolenta che ha portato all'arresto della banda.

Mughal e quattro associati hanno ammesso il loro coinvolgimento nel fare richieste mediche fraudolente alla compagnia di assicurazione sanitaria. La quinta persona, Amanda Jowsey, è stata giudicata condannata a seguito di un processo.

Paula Casey non ha lavorato per Arla, ma il suo partner sì e ha beneficiato della frode utilizzando i suoi dati per impostare una politica e fare false affermazioni.

Jowsey inoltre non era una dipendente, ma ha permesso che il suo conto bancario fosse utilizzato per ricevere i pagamenti delle richieste di risarcimento da una polizza stabilita da Mughal, utilizzando i dettagli di un collaboratore inconsapevole.

Il giudice Penelope Belcher ha detto che Mughal ha avuto "chiaramente un ruolo da protagonista in tutto questo e sono sbalordito che nessuno abbia sentito l'odore di un topo prima".

Ha detto a Mughal:

“Dici che la frode [sanitaria] era diffusa in tutta l'azienda; hai scelto di unirti a questo. "

“Questo non ha ridotto la tua responsabilità. È stata una condotta del tutto fraudolenta di tua scelta: non dovevi partecipare. "

Kasim Mughal è stato condannato a 30 mesi di prigione.

Daniel O'Leary, 38 anni, di Leeds, è stato condannato a 17 settimane di carcere, sospeso per 12 mesi e gli è stato ordinato di svolgere 150 ore di lavoro non retribuito.

Anche Paula Casey, 57 anni, di Leeds, ha ricevuto 17 settimane di carcere, è stata sospesa per 12 mesi ed è stata condannata a svolgere 150 ore di lavoro non retribuito.

A Ladislay Prostecky, 36 anni, di Wakefield, è stato detto di sottoporsi a 100 ore di lavoro non retribuito.

A Karolina Maj, 28 anni, di Wakefield, è stato ordinato di fare 100 ore di lavoro non retribuito.

Ad Amanda Jowsey, 41 anni, di Leeds, è stato detto di fare 60 ore di lavoro non retribuito.

Detective Constable Daryl Fryatt, del IFED, Ha dichiarato:

“Questo gruppo di truffatori ha vergognosamente sfruttato il pacchetto di prestazioni mediche del proprio datore di lavoro, per cercare di rubare migliaia di sterline.

“Mughal, che era il capobanda di questa attività fraudolenta, non si accontentava di fare false affermazioni usando solo i dettagli suoi e della sua famiglia.

"Ha anche approfittato dei benefici medici presentando i suoi colleghi alla frode, in modo che alla fine potesse guadagnare ancora più soldi accettando una parte delle loro richieste".